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3. Une nouvelle série au suspense haletant :
Recommandations Saison 1 épisode 1 : NICE et le consentement informé

Nous vous proposons de passer en revue au fil des épisodes diverses recommandations récentes et d’en faire un résumé avec si possible des outils utiles à la pratique clinique quotidienne. Pour commencer, la publication récente du NIH, NICE 2019 Management of urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women. (ref 1)

Il faut se rendre à l’évidence, la complexité du traitement pour de l’incontinence urinaire est en pleine expansion. Aux progrès technologiques et médicaux-chirurgicaux viennent s’intercaler les connaissances sur les effets secondaires parfois catastrophiques de ces traitements et les incertitudes sur les issues à long terme, les contraintes économiques et les tempêtes médiatiques.

Ces multiples facteurs rendent essentielle l’interface médecin-patient. L’information et le choix éclairé sont au coeur du traitement. La patiente doit pouvoir choisir en connaissance de cause. C’est ainsi que les nouvelles recommandations du NIH portent sur leur première page la mention « People have the right to be involved in discussions and make informed decisions about their care ». Ces recommandations sont accompagnées d’outils d’information et d’aide à la décision, qui sont très utiles. Par exemple, l’aide à la décision avant chirurgie de l’incontinence urinaire (ref 2).

L’importance relative des différents paramètres pour une patiente peut ainsi être discutée : (la traduction est une proposition rapide, vos propositions d’améliorations sont les bienvenues, à envoyer à info@dianuro.ch). Ce tableau pourrait ainsi être ajouté dans le dossier de la patiente, en plus de l’information recommandée par la SSGO (ref 3). D’autres sources d’informations aux patientes sont aussi recommandables, par exemple sur le site de l’IUGA. (ref 4)

 

Quelles sont vos préoccupations par rapport aux différentes options de traitement ?

Pour moi, ce point est:

Sévérité et impact de mes symptômes actuellement

Efficacité des différentes optionspour réduire mes symptômes

Durée du séjour à l’hôpital et de la convalescence

Projets de grossesse

La possibilité de complications liées aux bandelettes synthétiques

La possibilité de lésion d’organes

Le risque de prolapsus génital

Le risque de difficulté à vider ma vessie

Le risque de douleurs pendant les rapports sexuels

Le risque de douleurs

Autres points

8 + 15 =

Dianuro, centre médical spécialisé en Périnéologie

La périnéologie est la spécialité médicale qui traite les troubles fonctionnels des trois régions du périnée : urinaire, vaginale et ano-rectale. Fort d’une équipe complète de spécialistes, Dianuro assure le traitement harmonisé de l’ensemble des affections de la sphère périnéale : incontinence urinaire, incontinence des gaz ou des selles, prolapsus génitaux (hernies génitales), constipation, hémorroïdes, fissures, diminutions de la sensibilité, douleurs et difficultés sexuelles.

Notre équipe multidisciplinaire est à votre service

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